Prevalence of estrogen receptor alpha PvuII (c454-397T>C) and XbaI (c454A>G) polymorphisms in a population of Brazilian women

The aim of this work was to study the estrogen receptor alpha (ERS1) PvuII and XbaI gene polymorphisms prevalence in randomly selected women population from Rio de Janeiro and Espírito Santo states in Brazil by polymerase chain reaction restriction fragment lengths polymorphism (PCR_RFLP) methodology. It was shown that Rio de Janeiro women exhibited a significantly different prevalence of XbaI polymorphism comparing to Espirito Santo women. Nonetheless, similar prevalence of PvuII polymorphism was found in both women´s populations. Moreover, a strong linkage disequilibrium was observed between these SNPs reinforcing the hypothesis of differential pattern of inheritance observed on such populations.

Determinantes populacionais da rigidez aórtica / Determining factors of arterial stiffness in population

A importância da rigidez aórtica como marcador de risco cardiovascular tem sido demonstrada recentemente em grandes estudos populacionais. O objetivo do presente estudo foi avaliar a participação de fatores de risco cardiovascular na determinação da rigidez aórtica medida pela velocidade de pulso (VOP) carotídeo-femoral em uma amostra populacional. Foi realizado, nos anos de 1999 e 2000, um estudo do tipo coorte transversal no município de Vitória (ES), Brasil, para investigar a prevalência de fatores de risco cardiovascular nos moldes do Projeto Monica, da OMS. Uma amostra estratificada para idade (24 a 65 anos), sexo e nível socioeconômico foi delineada. Foram visitados 2.230 indivíduos em domicílio e, destes, 1.507 aceitaram fazer exames complementares na clínica. Foram feitas medidas de pressão arterial, eletrocardiografia e dosagens bioquímicas. A medida da VOP carotídeo-femoral (Complior, França) foi utilizada como medida de rigidez aórtica. Na análise univariada, a VOP mostrou-se correlacionada com a idade (r = 0,44; P < 0,001), sexo (p < 0,001), pressão arterial (sendo a correlação da PAS > PAD > PP), freqüência cardíaca (r = 0,13; P < 0,001), índice de massa corporal (r = 0,16; P < 0,001) e índice de Sokolow-Lyon (r = 0,13; P < 0,001). A análise de regressão múltipla mostrou, no entanto, que apenas idade, pressão arterial sistólica, freqüência cardíaca, sexo e ácido úrico permanecem correlacionados. A rigidez aórtica é determinada principalmente pela idade, e freqüência cardíaca também participa de forma independente. O papel da uricemia na determinação da rigidez aórtica, apesar de fisiopatologicamente plausível, carece de maior confirmação. Observou-se também que, enquanto a pressão de pulso aumenta a partir da sexta década de vida, a VOP o faz a partir da terceira, tornando este parâmetro mais apropriado à estratificação do risco cardiovascular

Retinopatia hipertensiva: revisão / Hypertensive retinopathy: review

O presente estudo faz uma revisão do tema retinopatia hipertensiva. Para tanto propôs-se uma breve revisão dos dados históricos da retinopatia hipertensiva. Este estudo relata as alterações clássicas da retinopatia hipertensiva e suas classificações, bem como os achados mais recentes associados à hipertensão arterial sistêmïca, os prováveis mecanismos fisiopatológicos e as alterações histológicas associadas à retinopatia hipertensiva. Abordamos, ainda, os diversos métodos utilizados para a investigação, suas vantagens e desvantagens; uma visão crítica da interpretação dos sinais do envolvimento do bulbo ocular pela hipertensão arterial sistêmica; ainda, baseado na diversidade das metodologias de investigação da retinopatia, comenta-se a repercussão desta, na prevalência da retinopatia hipertensiva e suas implicações, como órgão-alvo da hipertensão arterial sistêmica, em um contexto atualizado da síndrome metabólica e de outros, fatores associados à fisiopatologia da HAS, como a leptina e a endotelina.

Monitorizaçäo ambulatorial da pressäo arterial em indivíduos com resposta exagerada dos níveis pressóricos em esforço. Influência do condicionamento físico / Ambulatory blood pressure monitoring in individuals with exaggerated blood pressure response to exercise, influence of exercise training

OBJETIVO: Avaliar em indivíduos hiper-reatores ao teste ergométrico (TE), a influência de um programa regular de exercícios sobre os parâmetros ergométrico e da MAPA. MÉTODOS: Estudaram-se 22 indivíduos (44 "mais ou menos" 1 anos) sedentários, assintomáticos, normotensos e que apresentavam elevaçäo exagerada da pressäo sistólica (PAS "maior" 220 mmHG) durante o TE, divididos, através de amostragem casual simples, em dois grupos: grupo hiper-reator sedentário (GHS) e grupo hiper-reator condicionado (GHC). Os indivíduos do GHS foram orientados a näo realizar qualquer tipo de exercícios físico regular durante o período de 4 meses e o GHC composto de 10 indivíduos submetidos a programa de condicionamento físico aeróbico durante o mesmo período. RESULTADOS: Um programa de exercícios aeróbicos de moderada intensidade näo promove reduçäo significativa dos níveis pressóricos durante a monitorizaçäo (P "maior" 0,05); mas, durante a realizaçäo do TE nesses indivíduos, verificamos reduçäo (p "menor" 0,05) dos níveis sistólicos e da freüência cardíaca em cargas submáximas de trabalho. CONCLUSÄO: Um programa de condicionamento aeróbico em hiper-reatores näo apresentadou alteraçöes significantes nos valores de PA de 24h e nos sub-períodos; entretanto, durante o TE, observamos reduçäo da atividade inotrópica e cronotrópica em cargas sub-máximas de trabalho, sugerindo o envolvimento do sistema nervoso nervoso simpático nas respostas pressóricas exageradas observadas nesses indivíduos durante o exercício dinâmico, e uma reduçäo correspondente dod tônus simpático após o treinamento. Este efeito, aparentemente, näo se estendeu às suas atividades diárias.